Home Ik zoek hulp Aanmelden

Samen sterker verder

Wilt u zich aanmelden voor onze dienstverlening? Dat kan door het formulier op deze pagina in te vullen.

Door het formulier in te vullen geeft u ons inzicht in uw situatie. Op basis van deze informatie plannen wij een intakegesprek met u in. Dat kan bij ons op kantoor, bij uw hulpverlener of bij u thuis.

Wij kijken bij de intake samen of u budgetbeheer of beschermingsbewind nodig heeft. Het is belangrijk dat u het formulier zo compleet en eerlijk mogelijk invult. Zo kunnen wij u het beste helpen. 

Het aanmeldingsformulier

  • Heeft u hulp nodig met invullen? Bel ons dan.
  • Het formulier behandelt punt voor punt uw persoonlijke en financiële situatie.
  • Aan het eind kunt u opmerkingen plaatsen.
  • Stuur uw meest recente loon- en/of uitkeringsspecificatie(s) mee.
  • De gegevens worden via een beveiligde verbinding verzonden.
  • Als u niet op alles een antwoord heeft geeft dat niet.


Woont u niet in de gemeente Rotterdam?

Let op! We helpen bij voorkeur mensen die wonen in de gemeente Rotterdam. Woont u niet in Rotterdam? Neem dan voordat u een aanmelding doet contact met ons op om de mogelijkheden te bespreken.

Aanmeldingsformulier

Ondersteuning

Persoonlijke gegevens

class="form__item-input">

Gezinssituatie

Selecteer een optie

Inkomsten (optioneel)

(Salaris, pensioen, uitkering, toeslagen, alimentatie, etc)

Selecteer een optie
.pdf .jpg .png bestanden en niet groter dan 5 MB.
Geen bestand geselecteerd

Huisvestiging

Heeft u schulden? (optioneel)

.pdf .jpg .png bestanden en niet groter dan 5 MB.
Geen bestand geselecteerd

Bankzaken

Opmerkingen

Versturen

Data wordt in overeenstemming met AVG verwerkt en behandelt.

Niets vergeten in te vullen? Klik dan op 'Verstuur'

Sommige velden zijn niet (goed) ingevuld.
* Verplichte velden

Bedankt!

Het formulier is succesvol verzonden.

Er is iets mis gegaan, probeer het nogmaals

Je kunt ons ook appen voor het maken van een afspraak

Start WhatsApp gesprek